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脑血管病又称脑血管意外，脑中风或脑卒中，继发性癫痫是较常见的并发症，也是脑血管病的临床表现之一。根据国内相关报道，脑血管病癫痫的发病率约为4.6%至13.8%，癫痫不仅影响脑血管病患者的神经功能恢复，而且使患者的致残率和致死率明显增加。
脑血管病癫痫在急性期或数年内均可发生。癫痫发生的机制较复杂，无论是出血性或缺血性脑血管病，只要病灶直接或间接波及大脑皮质，使之发生脑水肿或脑细胞代谢紊乱导致癫痫发生。而重度脑血管病在治疗过程中，由于过度脱水，水电解紊乱或合并感染，也可导致癫痫发生。
脑出血所致癫痫发作中32%～54%发生在脑叶出血，其中尤以颞、顶叶皮质损伤更为突出，基底节出血占19%。虽然脑出血中癫痫发作的比例较高，但反复发作者较少。
脑血管病癫痫一旦发作，就需要引起中老年患者足够的重视，配合医生做好治疗工作。为防止病情进一步发展，早期需要服用足量有效抗癫痫药物，尽快控制癫痫发作;同时积极治疗脑血管病，脱水降颅压，维持水、电解质平衡，早发型脑血管病癫痫可根据发作类型选用卡马西平或丙戊酸钠口服，连用2～3个月后逐渐停药。
迟发型癫痫应给予正规抗癫痫药物治疗。如果患者有手术指征，可以通过手术治疗脑血管病，从根本上治疗癫痫，则可以取得更好的效果。
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