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临床五大信号 警惕孩子患上颅咽管瘤

日期：2017-04-25 来源：上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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　　颅咽管瘤是儿童最常见的颅内先天性肿瘤。据资料统计，我国人群中颅咽管瘤的发病率占全部颅内肿瘤的4.7%~6.5%;其中，70%颅咽管瘤发生在15岁以下的儿童。

　　警惕五种发病信号

　　信号一：视力视野改变

　　以视力视野障碍为首发症状者并不少见，约占颅咽管瘤的60%～80%。由于肿瘤对视觉通路压迫部位的不同，临床上表现为不同的视野缺损。

　　信号二：颅内压增高

　　这种情况多见于儿童颅咽管瘤，可为首发症状，这主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。在临床上表现为头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视和颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者，可有颅缝裂开，头颅增大，叩之呈“破壶”音。

　　信号三：内分泌紊乱

　　在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，比如，多饮多尿、发育延缓和身材短小。如果是男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。

　　信号四：意识变化

　　部分患儿出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡，少数可出现昏迷。这可能是由于丘脑下部受损，及由于脑疝的发生致使中脑受压所造成。

　　信号五：视神经乳头改变

　　由于颅内压增高，患儿出现视神经乳头水肿，日久则产生视神经萎缩，视力下降以至失明。肿瘤直接压迫视神经则产生原发性视神经萎缩。

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