当今大多数成年人存在睡眠不足,包括具有潜在的躯体疾病、睡眠时间不足、睡眠深度不足、睡眠时间不规律等,长期遭受睡眠障碍的折磨。
失眠为唯一的临床症状,包括入睡困难,睡眠浅,多梦,易醒,醒后难以再入眠,疲劳感,精力下降,兴趣减少,过于担心失眠的后果,顾虑重重伴苦恼感。一般每周至少发生3次并持续一月以上,可作失眠诊断。
治疗原则:首先要帮助患者建立健康的睡眠习惯,尤其是急性失眠患者应早治疗,要提高患者的生活质量及社会功能的恢复都属至关重要。
治疗目标:提高睡眠效应,缓解失眠症状,尽量缩短睡眠潜伏期,迅速诱导睡眠,减少夜间觉醒次数,延长总睡眠时间。减少或消除与失眠相关躯体疾病的风险,适当进行睡眠健康知识的辅导。
在失眠患者中近三分之一为慢性失眠者,且需要长期治疗,如确实失眠需要选择不同的药物治疗,在治疗过程中尽量做到用药个体化,最小剂量最高疗效,按需用药。尽量避免在药物治疗过程中带来的负面效应,不影响记忆功能,无残留作用,无依赖,无戒断作用。
轻度失眠对生活质量影响较小,中度失眠可影响生活质量,同时伴有轻微的焦虑,抑郁,疲劳感,情绪的不稳定,重度失眠会给生活质量带来严重影响,伴明显的焦虑,紧张,疲劳,烦躁不安等。如果出现以上这些情况建议尽早确诊接受治疗。
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