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怎样向医生描述你的头痛?说得清才能看好病!

日期:2017-04-10 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  头痛有时候可以是小问题,比如有些人喝了酒以后,感觉有点头痛,睡一觉就好了;有些人觉没睡好,近期比较劳累、紧张,也会有一点头痛。头痛有时也可能预示着大问题,如高血压、脑肿瘤、中风等。目前常用的脑电图、脑血流图、经颅多普勒超声、头颅CT、头颅磁共振等检查,对头痛的诊断几乎没有特异性。要想正确诊断头痛,关键在于病人能否把自己头痛的体验客观、准确地描述出来。描述准确,治疗就等于成功了一半。

  说清头痛在什么部位,即“哪儿痛”

  偏头痛一般是偏侧头痛,不会整个头部都痛;感冒以后,部分病人会感到后脑勺某个部位像闪电一样的痛,医学上称之为病毒感染痛。因此,病人应当告诉医生,你的头痛在哪个部位,头痛的部位是始终固定在一个区域,还是到处跑?

  说清头痛的程度,即“痛得如何”

  让病人为自己的头痛打分,0分算不痛,1~3分算轻度疼痛,4~5分算中度疼痛,6~7分算中重度疼痛,8~9分算重度疼痛,10分算极度疼痛。

  说清头痛发作的次数与频度,即“痛了多久”

  每次头痛发作时,是只痛几分钟就好了,还是要痛几个小时、几天才会好。比如,偏头痛一般持续4~72小时,不短于4小时,也不会超过3天;有些紧张性头痛的持续时间,短则30分钟,长则可达7天;还有些头痛,如较少见的丛集性头痛,持续时间不会超过3小时;若是抑郁、焦虑等心理因素引起的头痛,则头昏脑涨天天都有,从早到晚,有时甚至持续多年。

  说清头痛的伴随症状,即“是否还有其他不适”

  有人突然感到剧烈头痛,随即出现神志不清,或者一只眼睛失明、一侧肢体不能动或者麻木,则极有可能是中风了;如果头痛较严重,伴有恶心、呕吐、怕光、怕吵,那是偏头痛的典型表现;有的人虽然头痛,但只要逛逛街、聊聊天,注意力转移了,头就不痛了,则很可能是紧张性头痛。

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