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健康科普 ︱ 你以为的小感冒可能是大麻烦 知“甲”善防不“流”情

日期:2025-02-14 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  节后人员迁徙活动频繁,给病毒传播以可乘之机。疾控机构监测数据显示,流感病毒目前仍处于季节性流行期,以甲流为主。

  光明网2月5日报道,最近甲流高发,春节期间,很多患者抱着“硬扛”的想法没有及时就医,从而引发重症肺炎、呼吸衰竭。

  51岁的高先生感染了甲流,却以为自己“正当壮年”,在家吃点药就好了,并没有把流感当一回事,在家硬扛了8天,结果病情迅速恶化,被紧急转到了ICU,医生诊断其为甲流引起的重症肺炎,从而导致呼吸衰竭,最后给予呼吸机辅助通气和ECMO治疗。

  还是光明网的报道(2月8日),52岁的河南患者刘女士(化名),一周前因咳嗽、咳痰,前往当地诊所治疗。她权当一场“重感冒”,觉得吃点药休息休息就能缓解。结果却事与愿违。其后,高烧39℃、咳嗽逐渐加重,咳血、胸闷等症状接踵而来……意识到严重性的刘女士在家人的陪同下赶紧再次就医,被诊断为甲流导致的重症肺炎,需前往上级医院诊治。

  上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】综合内科许培培主任表示,在日常生活中,确有不少人将流感视同于“重感冒”对待,认为稍事休息便可缓解自愈。然而,这种认知存在严重偏差。与普通感冒病毒相比,流感病毒传播迅速、传染性强,且病毒类型多样、变异频繁。对于老人、儿童、体弱者等特定人群而言,流感很可能迅速发展为重症,甚至危及生命!

  那么,什么是甲流?甲流有哪些症状?甲流与普通感冒有何区别?

  什么是甲流?得了甲流会有哪些症状?

  甲型流感,简称“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异,几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

  感染甲流后,潜伏期一般为1~3天。典型症状为:突发高热,体温可达39~ 40 ℃,伴畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,也会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,部分患者会出现呕吐、恶心等胃肠道不适。

  甲流与普通感冒有什么不同?

  普通感冒由鼻病毒等多种病原体导致,传染性弱,发病没有明显的季节特征,症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等,一般不发热或仅有低热,没有全身性症状,5-7天即可自愈,很少有并发症出现。

▲ 流感、普通感冒对照表

  与之相比,甲流传染性强,以空气飞沫传播为主。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,含有病毒的飞沫散布在空气中,被周围的人吸入后就可能感染。接触被病毒污染的物品,再接触口鼻,也可能感染。人员密集场所,病毒传播风险较高。容易大范围流行,发病季节特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力,并伴有全身肌肉酸痛等。

  特别要注意的是,甲流有一定自限性,但容易引起其他并发症,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。

  及时治疗很关键 牢记“黄金48小时”

  如果不幸感染了甲流,也不必过于恐慌。许培培主任结合用药指南讲解道,若出现疑似甲流症状,应及时前往医院就诊,通过鼻咽拭子检测确诊是否感染甲流。如确诊甲流,则给予相应的治疗。

  流感发病48小时称为治疗“黄金48小时”,甲流病毒在感染后的前两天(即48小时内)是快速复制的高峰期。如果此时能使用抗病毒药物,可以有效抑制病毒繁殖,缩短病程,减少并发症风险。高危人群(老人、儿童、体弱者等)如果没有在48小时内使用有效的抗病毒药物,可能发展成肺炎等。

  对于轻症甲流患者,如出现中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状,可以对症服用相应药物来缓解症状。

  但如果出现以下几种情况,请尽快就医:

  1. 流感流行期间儿童发热超过三天;

  2. 出现体温40℃以上高热持续不退;

  3. 出现呼吸困难、意识障碍、严重呕吐腹泻、持续胸痛等表现;

  4. 自行口服抗病毒药物治疗无效。

  需要提醒的是,得了甲流勿自行服用抗生素(头孢类抗生素、阿莫西林等)进行治疗。此外,奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、帕拉米韦、扎那米韦等抗病毒药物均属于处方药,建议在医生的指导下使用,用药不规范可能导致胃肠道不适、影响神经系统等不良反应。

  上海蓝十字脑科医院综合内科许培培主任提醒,人群对流感病毒普遍易感,尤其是抵抗力弱的老人和儿童,应做好防护,出现症状及时就医。

  如何预防甲流

  1. 流感病毒最主要的传播方式是飞沫传播,因此预防流感最主要是防飞沫,咳嗽礼仪显得尤为重要。

  2. 接种疫苗是预防流感有效的措施,建议6月龄以上的儿童每年接种流感疫苗。

  3. 规范佩戴口罩,勤洗手,保持良好个人卫生习惯。

  4. 加强室内通风,保持环境清洁,流感流行季节少去人群聚集场所。

  5. 多喝水,避免上火引起的上呼吸道感染,降低患病的机率。

  6. 出现流感样症状后,应居家观察,尽量不带病上班、上课;多休息,保证充足的睡眠。

  7. 去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。

▲ 保持室内空气流通有助于预防甲流

  许培培主任提醒,在日常生活中均衡饮食,适当多摄入一些高蛋白食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,能够补充身体所需要的营养,提高人体免疫力以及抗病能力。适当的运动,增强体质,提高免疫力。保持室内空气流通,每天定时开窗通风换气。充足睡眠,劳逸结合,也有助于甲流的预防及预后恢复。

  (文章部分来源:海南省药监局《甲流安全用药指南》、兰州疾控、光明网、澎湃新闻等)

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