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三叉神经痛需要做哪些检查?

日期:2016-06-06 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  三叉神经痛是常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,特别容易与牙痛、头痛相混。三叉神经痛检查可以详细了解患者的身体状况、病情,从而方便选择适合的治疗方法及对应治疗,同时与其他病症区分,有效避免误诊的发生。那么,三叉神经痛治疗前需要做哪些检查呢?

  三叉神经痛患者的常规检查项目主要有以下几个方面:

  1、耳鼻喉检查:耳鼻喉检查可以排除鼻窦炎等病变,防止将其他相似病症误以为是三叉神经痛。

  2、头部MRI检查:头部MRI检查可以确定是否为继发性三叉神经痛及其他颅内病变。

  3、核磁检查:核磁检查可确定有没有形成血管压迫,辨清血管的走行。血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义。

  4、口腔检查及牙片检查:很多人将三叉神经痛与牙痛混淆,因此一旦发现牙痛,而且牙痛久治不愈,我们就需要做口腔检查及牙片检查,以免延误病情。

  5、舌咽神经痛检查:舌咽神经痛的症状容易和三叉神经第3支痛相混,但舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。

  三叉神经痛危害大 要及时治疗

  三叉神经痛发作疼痛剧烈,难以忍受,不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭,严重影响了工作和生活,因此要及时去正规医院确诊治疗。治疗三叉神经痛的方法很多,只有选择合适的治疗才能得到好的康复。当前,微血管减压术是目前广泛运用的治疗方法,该手术技术成熟,操作简单,风险较小。

  微血管减压术 治疗三叉神经痛

  微血管减压术1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者,是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。

  微血管减压术是于高倍显微镜下或依靠神经内镜进入桥小脑角区,探查三叉神经根, 仔细识别压迫神经的责任血管,采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后,将其推移离开三叉神经充分减压,并固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复三叉神经的正常功能,使疼痛消失。

  临床观察显示,绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

  微血管减压术的优点

  优点1:保留面部正常感觉。相比其它疗法,它很大的好处就是在有效地解决疼痛的基础上,能够保留患者面部正常感觉,改变以往治疗后出现的面部麻木不适感,使广大患者愿意接受治疗。

  优点2:止痛效果立现。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

  优点3:手术副损伤少。高倍显微镜及神经内镜技术的应用大胆减少了术中对邻近结构如颅神经、脑干、小脑、血管的牵拉及损伤。

  优点4:较低的复发率。该技术治疗三叉神经痛复发率明显低于其他疗法。

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