夏季高温，热浪来袭，不少人在室内都开了空调降温，十分舒爽，但是有时候吹空调也能诱发三叉神经痛。上海蓝十字脑科医院功能神经外科专家杨忠旭博士提醒，室内、室外温差较大，再加上直吹面部，会刺激面部血管异常收缩搏动，刺激相邻神经，引起剧痛。除此之外，平日里说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠、触摸，以及吃刺激性食物、精神刺激等都可能诱发三叉神经痛发作，可以说任何“风吹草动”，都可能触发疼痛“扳机点”，引发这种剧痛。

　　吹空调、遇冷风，为什么会引发三叉神经痛?

　　《河南商报》2023年6月27日报道，56岁的姜女士患三叉神经痛已有三年多了，平时靠吃药控制病情，然而最近由于天气太热，姜女士连续吹了几天空调后，三叉神经痛又犯了!这次虽然增加剂量服用药物，但疼痛仍不能缓解，疼得她每天刷不了牙、吃不下饭、说不出话，到医院检查后发现姜女士的三叉神经痛是颅内血管压迫三叉神经所致，这次发作可能是吹冷气诱发的。

　　杨忠旭博士解释说，夏季高温，有些人喜欢把空调温度调得特别低，或者直接让空调直吹头面部降温，这就非常容易诱发三叉神经痛等疾病。室内、室外温差较大，再加上直吹面部，会刺激面部血管异常收缩搏动，刺激相邻神经，引起剧痛。杨忠旭博士提醒广大市民，夏季室内外温度差最好不要过大，也不要让空调直吹头面部，尤其是三叉神经痛患者要特别注意，避免忽冷忽热，除此之外，冬春交替时节也是如此，患者朋友们应做好面部保暖。

▲ 空调虽好，莫贪凉

　　说话、咀嚼、漱口、洗脸，天气和气候变化都会诱发

　　三叉神经痛号称“天下第一痛”，主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，疼痛发作形象一点来形容，分别像刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击似的，剧烈难忍，甚至痛不欲生。

　　三叉神经痛敏感区主要分布在这些部位：口周，如上下唇部、胡须处;口腔内，如舌的前半部、牙龈、臼齿处;鼻周，如鼻翼、鼻唇沟;脸颊部，如上颌区、下颌区、耳前区;前额部。

　　平日里，说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠、触摸等都可能引发三叉神经痛，以致患者极为小心，甚至产生恐惧心理。随着病程延长，疼痛程度会逐渐加重，甚至每日发作。此外，天气和气候变化也是三叉神经痛的重要诱因，被风吹着或忽冷忽热，都可使疼痛加剧。

　　此外，杨忠旭博士指出，由于是发生在面部的疼痛，三叉神经痛常常以牙痛、偏头痛等几种“假面目”出现。由于三叉神经也支配牙齿功能，所以痛起来时跟正常人的智齿痛很像，特别容易和牙痛混淆。

　　除了吹空调，三叉神经痛患者夏季还应注意什么?

　　杨忠旭博士提醒，除了吹空调这种冷风刺激，三叉神经痛患者还应该注意下面几个方面:

　　1.药物治疗的患者需要坚持规律用药、足量用药。许多患者因为没有规律用药，而导致三叉神经痛发作，甚至使疼痛难以控制。如果出现药物控制不佳的情况，请去正规医院功能神经外科检查，最好不要自己盲目增减药物。

　　2.避免过度劳累、熬夜。患者应该有充足的休息，不要因为工作、娱乐等等打乱生活节奏，每天应该保持良好的作息。

　　3.保持良好的心情。在情绪激动、焦急、大喜大悲、惊吓等等情绪波动下，也容易诱发三叉神经痛发作。

　　4.清淡饮食，营养均衡，忌烟酒。夏季可多食用营养丰富并且清淡食物，少食辛辣刺激的食物，避免食用过冷、过热、过硬的食物。

▲ 三叉神经痛号称“天下第一痛”

　　许多三叉神经痛患者疼痛发作，吃药不管用了，却仍然自己在家里忍痛，抱着过一阵子再看看的态度，拖延就诊。杨忠旭博士提醒，其实，三叉神经痛并不能自愈，只会越拖越严重，越拖越痛。这时候，患者切忌忍受剧痛，而拖延病情。

　　微血管减压术 告别“天下第一痛”

　　《三叉神经痛诊疗中国专家共识》指出，药物治疗对原发性三叉神经痛的疗效确切，尤其适合于治疗初发生原发性三叉神经痛患者。但药物治疗对继发性三叉神经痛的疗效不确切。当药物治疗的疗效减退或者出现患者无法耐受的药物副作用而导致药物治疗失败时，可以尽早考虑外科手术治疗。

　　外科手术方式有多种，包括经皮三叉神经半月神经节射频温控热凝术、Meckel's囊球囊压迫术、Meckel's 囊甘油注射、伽马刀治疗及微血管减压手术。共识指出，微血管减压术的远期预后优于其他外科方法。

　　微血管减压术是现代神经外科典型的微创手术之一，仅通过患者耳后发际内4-5cm的切口，于显微镜下探查三叉神经走行区，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松解”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离。一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

▲ 右侧三叉神经与周围小血管关系密切

　　专病专治，上海蓝十字脑科医院开设三叉神经痛专病门诊

　　让广大患者更有针对性地看病、治病，避免误诊、误治，上海蓝十字脑科医院整合资源特开设三叉神经痛专病门诊。该专病门诊汇聚了一大批功能神经外科专家，在三叉神经痛的检查、诊断、治疗等方面积累了丰富的临床经验。

　　门诊依托医院美国尼高力神经电生理监测设备、飞利浦全数字Ingenia 3.0T、超高端128排256层iCT、双C臂DSA、全数字化Hybrid-OR复合手术室等先进设备，专注于三叉神经痛检测、专业诊断、分型治疗。进行多学科诊疗，为患者提供个体化综合治疗方案，让更多三叉神经痛患者再次绽放灿烂微笑，享受美好生活。

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