帕金森是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,病因尚未明确,主要表现为患者动作缓慢、手脚或身体的其它部分震颤、身体失去柔软性、肌肉僵硬、生活无法自理。病情发展到中、晚期,常常并发高血压病、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、视听障碍、畸形、全身衰竭等一系列病症。医学发展到目前,帕金森尚没有治疗好的方法,但经过科学治疗可明显减轻或操控症状,减缓病情发展,维持基本的生活质量。
帕金森治疗要综合进行,包含药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。药物治疗是帕金森病前期治疗的主要手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。药物治疗尽管可以暂时缓解症状,但并不能延缓疾病发展的进程,许多患者在服药一段时间后,会出现药物疗效逐渐下降、服药量不断增加的状况;也有部分患者会 出现“不自主动作”和“开关”的周期性药效变动这些令病人难以忍受的副作用,这时可以考虑外科手术治疗。目前,“核磁立体定向神经核团毁损术”和“脑起搏器DBS(脑深部电刺激术)”是被广泛应用于临床上的微创手术治疗方式。
1.核磁立体定向神经核团毁损术
“核磁立体定向神经核团毁损术”其治疗机制在于PD病患者内苍白球(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)过度兴奋及输出而致,手术所要达到的目的就是精准定位上述核团并减少其过度输出。
核磁立体定向神经核团毁损术具有微创手术痛苦小、愈合时间缩短,大大降低了传统手术的脑出血弊端,为患者提供了一种简便易行、经济有效的治疗方法,能为广大患者所接受,且与其它治疗方式不冲突,为病人保留了今后接受DBS及其他新的治疗的机会。作为治疗帕金森病的综合治疗手段早已在临床上广泛使用,成为患者的一个选择。
2.脑起搏器(DBS)术
脑起搏器(DBS)术又叫脑深部电刺激术,将脑起搏器植入体内,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制异常神经信号,治疗因帕金森病导致运动失能(如僵硬、震颤、步态不稳),并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动,大幅改善患者病情,恢复自如活动和自立能力。适用于单侧或双侧, 疾病中后期,震颤、强直、姿势反射障碍以及药物治疗失败或出现不能耐受的副作用的患者。
脑深部电刺激(DBS)疗法已经成为治疗中晚期帕金森病(PD)的有效方法,此疗法1998年在我国首次使用,至今已有二十余年。脑起搏器(DBS)术具有可调节、可逆、可体验、可同期进行双侧手术等优势。
上一篇:帕金森康复训练 下一篇:帕金森患者该如何饮食?筑巢引凤,聚才汇智。上海蓝十字脑科医院在高层次人才引进方面持...【详细】