颈动脉是人脑的主要供血动脉之一，当颈动脉出现不同程度的狭窄时，首先它会阻塞血流，造成脑供血不足，引发一些列脑缺血症状。比如头痛头晕，肢体乏力，经常有疲劳感，精神不振，总是瞌睡犯困，记忆力不佳，有的老人也会有视力下降，看东西模糊不清等等。

　　颈动脉粥样硬化斑块导致的颈动脉狭窄是导致脑卒中的主要原因。如果是不稳定性的颈动脉斑块，一旦斑块脱落会随着血液流向颅内，堵塞远端的血管，则可能会导致急性大面积脑梗塞，造成偏瘫，失语，半身不遂等，严重影响国民的身心健康，所以颈动脉狭窄一定要重视，早发现、早干预，是预防脑卒中的重要手段。

　　临床上，颈动脉狭窄低于50%可采取药物治疗，狭窄高于50%低于70%，若没有明显症状，仍可药物治疗;狭窄高于50%低于70%有明显症状，或狭窄高于70%，以及检查发现为不稳定斑块者，则需手术治疗。

　　颈动脉狭窄的药物治疗主要包括稳定动脉硬化斑块以及抗血小板聚集药物，能够起到稳定动脉硬化斑块，尽量减少血栓形成，减缓动脉硬化的进展。同时，要积极控制高血压、高血糖、高血脂等三高症状，戒烟、限酒、减肥及有效的体育锻炼。并定期随访复查，及时掌握狭窄情况。

　　手术治疗颈动脉狭窄，一种是通过开放式手术切除颈动脉斑块即颈动脉内膜斑块切除术(CEA)，一种是通过微创手术在血管内放置支架即颈动脉支架置入术(CAS)。

　　1、颅外段颈动脉硬化——颈动脉内膜斑块切除术CEA

　　CEA手术就是显微镜下在颈部一侧开一个小口显露颈动脉，把堵塞动脉的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离掉，疏通血管，微创小切口，技术成熟，愈合时间缩短。目前，欧美国家均把颈动脉内膜剥脱术作为颈动脉狭窄治疗的“金标准”，美国每年约15万人接受颈动脉内膜剥脱手术。2013年国家卫计委推荐颈动脉狭窄的手术治疗首选颈动脉内膜剥脱术。

　　2、颅内段颈动脉硬化——颈动脉支架置入术CAS

　　颅内段的颈动脉硬化由于病灶血管位于从颅底进入脑部的那一段不易于显露，应该首选支架(CAS)治疗。以血管内介入技术为基础，不用颈部开刀，只在大腿根儿切一非常小的口，采用球囊或是支架扩张颈动脉的硬化狭窄部位，重建颈动脉血流。

　　上海蓝十字脑科医院脑血管病病区主任张琪博士指出，颈动脉狭窄是卒中的重要致病原因，因此积极防治颈动脉狭窄对于预防卒中很关键。 如果您的年龄超过40岁，伴有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟、饮酒、有心血管病家族史等高危因素，一定要尽早做颈动脉超声筛查，及时发现是否存在颈动脉狭窄。 另外日常生活中，要积极进行自我健康管理：控制血压、控制血糖等原发病，戒烟、戒酒、合理运动、健康饮食、规律睡眠等。