“护理热情暖人心，情深似海铭记心。”“5·12国际护士节”前夕，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】PICC护理门诊收到一份深情的谢意。患者王先生经过半年多的导管维护，顺利完成治疗并拔管。拔管后，他带着感激之情来到医院为PICC护理门诊团队送上锦旗。

▲ 患者送锦旗致谢PICC护理门诊团队

　　PICC(peripherally inserted central catheter)，全称经外周静脉穿刺中心静脉置管，指通过外周静脉血管置入，导管尖端位于上腔静脉的导管。PICC置管因其操作简单、安全，留置时间长，同时避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎、化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，成为了需要中长期输液的病人，尤其是肿瘤患者的最佳选择。因此，PICC也被患者称为“生命线”。

　　如何在留置过程中保护好这条“生命线”，导管的定期维护极为重要。“一般来说，PICC导管维护需七天一次，我们会为患者进行穿刺部位消毒、正压冲管、更换接头、更换敷料等维护项目;静脉输液港(port)的维护需要4周维护一次。专业的导管维护可以有效降低置管后发生导管堵塞、静脉炎、导管相关性感染及局部皮肤过敏等并发症的概率。”护理部主任张秀娟表示，医院PICC护理门诊的开设极大方便了周边有需求的患者。

　　王先生是一名肿瘤患者，因为化疗放置了PICC导管。由于就住在上海蓝十字脑科医院附近，当了解到医院有PICC护理门诊后，遂定期来院维护。刚开始，由于王先生皮肤过敏较严重，穿刺周围皮肤溃烂，再加上他爱打羽毛球，容易导致导管脱出，给维护带来难题。经过护理门诊PICC专科护士李楠楠、赵得梅、陈婷婷、潘水云轮流的精心护理，结合药物治疗，王先生原先溃烂的皮肤终于恢复如初。经过半年多的导管维护，王先生顺利完成治疗并拔管。

　　王先生表示，蓝十字医护人员的热心、耐心和专业的服务，让他倍感温馨。“我不幸患病，但有幸能在这里做导管维护，不仅离家近、环境好，还有你们这样一支资深的专业团队，总是不厌其烦地开导和鼓励我，增添了战胜疾病的信心。”王先生十分感激。

　　为进一步深化优质护理服务，满足医疗服务更高层级需求，提升患者就医体验度和满意度，2021年1月份，上海蓝十字脑科医院特开设护理专科门诊。目前开设的护理门诊由经专科适任培训获得资格证书的专科护士出诊，有PICC护理和伤口护理两个专科门诊。

　　目前，医院有取得上海市护理学会PICC维护与穿刺适任证书5人，取得造口适任证书1人，伤口适任证书4人。一批有资质的专科护士不仅奔走在临床，在护理门诊、会诊、查房、换药、慢性病管理等领域发挥的作用也越来越大，居民就医更方便，还能降低负担。护士只有打针拿药作用的固有印象正在改变。同时，护理专科门诊也开启了护理服务由病房服务延伸到门诊治疗的新模式，对培训专科护士队伍，提高专业水平，提升护理工作内涵起到促进作用。