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脑病专家潘仁龙:脑出血术后康复关键的几个治疗

日期:2017-03-18 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  @象山病人家属郑:潘主任,我妈气管已经封闭了。

  @神经外科潘仁龙主任:那太好啦,总的时间一共多久?

  @象山病人家属郑:去年3月24日左右来的上海吧

  @神经外科潘仁龙主任:11个月左右,其实,有的病的确很重,如果家属不放弃,还是有希望的。你妈妈有你们二(两)个好儿子,也是老人家的福分。

  @象山病人家属郑:也谢谢你一直以来的鼓励[握手]

  

  微信截图

  昨天,我院神经外科专家、上海中西医结合协会、上海神经外科专业委员会委员潘仁龙收到了曾经在我们医院治疗过的一位脑出血手术后病人家属发来的短信,说“病人目前气管插管拿出来了、病人醒了”。病人在最危险的时候送到我们医院来,由于某些原因,病情稳定后家属将病人转回当地康复治疗,经过11个月的时间,病人恢复知觉。对于家属的短信报喜,潘仁龙主任十分欣喜。尽管病人目前并不在我院治疗,但对于这位病人的好转清醒,潘主任在她病危时刻的精心救治及病情的时刻关注,可谓功不可没。

  其实,除了上面的这位脑出血病人,目前正在我院接受治疗的比较典型的脑出血病人还有27岁的徐某某及62岁的石某某,两人均有高血压病史,都是突发脑出血意识不清,就近医院紧急手术治疗后,陷入昏迷,并遗留肢体偏瘫,多方治疗后效果不佳,随时可能有生命危险。经多方打听两位病人于同一天(1月18日)转入我院,由潘仁龙主任及其专家团队进行救治,针对病人的病情变化,循序渐进开展西医结合综合治疗、脑功能修复、高压氧、正中神经刺激催醒、神经营养药物的应用、气管切开管理、肠内营养支持七个项目的治疗,对脑出血造成的重型颅脑损伤,如脑干损伤、继发性弥漫性轴索损伤等效果明显。目前两位病人均已清醒,生命体征平稳,病情病症得到明显改善。

  

  “医德高尚,仁心仁德”潘仁龙主任及其团队收到患者赠送的锦旗

  “脑出血是中老年人常见的急症重症,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型,目前脑血管疾病病人正趋于年轻化。脑出血的治疗需要随时更改治疗方案,并非一成不变的内科治疗或者单一的手术治疗。根据病情的变化,随时有可能由保守治疗转为手术治疗,而外科手术治疗后还需要多方案的综合治疗,切不可断章取义片面治疗。”潘仁龙主任强调,“脑出血对脑部的损伤往往不可估量,除了早预防、早发现、早治疗是关键,脑出血极易并发肺部感染、再出血、上消化道出血、治疗泌尿系统感染、肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等,术后早期预防、积极治疗也是丝毫不容放松。脑出血手术后一类病人一般需要经过以上七个项目的循序治疗。”

  在几十年的临床救治工作中,潘主任对重型颅脑损伤救治有极其深厚的见解,其中西医结合综合治疗、脑功能修复、高压氧、正中神经刺激催醒、神经营养药物的应用、气管切开管理、肠内营养支持七个项目的治疗方案,迄今已使许多脑出血及脑出血术后病人受益。

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