上海蓝十字脑科医院

2021年度医疗质量安全分析会

▲ 医疗质量安全分析会现场

　　2月25日，上海蓝十字脑科医院召开2021年度医疗质量安全分析会，以全面接受蓝生脑科公司医疗质量督察组的督查指导。医院项耀钧院长、副院长潘耀良、周克祥、郭俊艳，以及全体科主任(医药技)、护士长、医疗组长、质控员出席会议并汇报。督察组由公司叶文琴副总裁任组长，天佑医院王强副院长、蓝十字脑科医院周克祥副院长兼任副组长。

　　本次会议旨在进一步规范临床诊疗工作，促进医院学科建设，加快医疗质量与安全内涵建设，以充分发掘脑科的品牌优势。

　　会议开始，由督察组副组长王强作2022年第一季度公司医疗质量督查反馈汇报。

▲督察组副组长王强作反馈汇报

　　他谈到，自今年1月公司督察组成立以来，就先后对旗下医院展开了医疗质量专项督查工作。督察组专家深入一线，重点从科室层面督查2021年度医疗质量安全基本管理的相关内容，包括会诊、科务会、科室业务学习、疑难危重病例讨论、医疗事件登记、医生交接班记录和医疗质量持续改进等。

　　在此次专项督查中，部分科室也给督察组专家留下了深刻印象。如神经内科7A病区重视科室培训，整个流程循制度抓落实，实行闭环管理;影像科台账齐全，内容结合市区质控要求，可操作性强等。

　　对于督查中发现的一些薄弱环节或存在问题，督察组也提出了自己的意见和建议，以提醒医院领导关注、重视。

　　具体包括：

　　(一)科室领导应高度重视，不断健全管理、助力科室全面发展;

　　(二)要高度重视会诊(多学科诊治)，强化风险防范、确保质量安全;

　　(三)科室讨论和培训要进一步重内涵、提认识、强防范、保安全;

　　(四)科室质量监测和改进要进一步抓重点、防风险、促运行。

▲督察组组长叶文琴副总裁讲话

　　叶文琴副总裁对医院医疗质量与安全保障工作给予充分了肯定。她指出，上海蓝十字脑科医院是公司旗下着力打造的脑科“旗舰”，经历过两次国际JCI评审的严格考验，在医疗质量安全方面有了质的提升。希望医院能借助此次专项督查的契机，进一步提升医疗质量和风险防控措施，以确保患者的医疗安全。

　　叶文琴副总裁进一步指出，医院质量管理首先要抓的是科主任质量。院长是全院质量安全第一负责人，科主任则是科室质量安全第一负责人。按照国家卫健委和行业相关要求，抓好科主任质量管理工作是重中之重。下一步，结合督查情况，公司督察组将定期开展检查分析工作，并协助医院出台相应的奖惩措施。

▲项耀钧院长讲话

　　项耀钧院长对此次督察组专程前来指导质量安全工作表示感谢。他表示，医疗质量安全关乎患者生命，是医院立足和发展的基石。医院高质量、内涵式发展离不开高质量的医疗服务。

　　项耀钧院长还结合当前医疗行业形势，强调了持续开展医疗质量安全督查工作的重要性和必要性，并对医院下一步如何做好医疗质量和医疗安全进行了工作部署。

　　主要涵盖以下五个方面：

　　一、认清形势，严守底线;

　　二、加强沟通，提高服务质量;

　　三、加强培训，营造学习氛围;

　　四、履职尽责，加强学科建设;

　　五、持续改进，推进医院高质量、内涵式发展。

　　此次会议的召开，充分体现了公司对医疗质量与安全管理的高度重视，公司督察组的莅临指导，也使医院在医疗质量安全和内涵管理上更有底气。接下来，医院将进一步规范医疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全，以更好地为广大人民群众提供优质、高效的医疗产品和服务。