如何做好帕金森病手抖的检查?帕金森病手抖会给患者的身体乃至心灵带来很大的伤害，随着患病时间的加长，如果不及时治疗的话危险性也会更大，所以大家要了解一下帕金森病手抖的检查方法，从而及时进行治疗。
　　
　　帕金森病手抖的检查：
　　
　　1、CT、MRI影像表现也是帕金森病手抖的检查方法，由于帕金森病手抖病是一种中枢神经系统退性变疾病，病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处，所以，CT影像表现，除具有普遍性脑萎缩外，有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外，T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。
　　
　　2、血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少；黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少，谷氨酸脱羧酶（GAD）活性较对照组降低50%，这是帕金森病手抖的诊断方法。
　　
　　3、通过多巴胺受体（DAR）的功能影像也是帕金森病手抖的检查方法：多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上，其中主要是黑质、纹状体系统，DAR（DL）分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体；DAR（D2）位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。

　　帕金森病脑部病变的基础是黑质多巴胺能细胞的减少，导致基底节与丘脑某些核团的电生理活动异常。多巴胺替代疗法并不能康复帕金森病，药物治疗5-10年后病情会变得更加难以控制，病情进展至此，考虑外科治疗。主要的手术方式包括核磁立体定向神经核团毁损术和脑深部电极刺激术(DBS)。

　　一、脑深部电刺激术(DBS)

　　脑深部电刺激术，又称脑起搏器(DBS)，主要通过手术植入大脑中的电极，发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，从而达到调控异常神经电活动的目的，可有效改善帕金森病人动作迟缓、肌肉僵直及震颤等症状。脑深部电刺激术是一套精致小巧的微电子装置，植入体内不会影响病人的日常生活，该方法已经成为目前帕金森病一种有效的治疗手段!

　　脑深部电刺激术手术适用于：

　　1、原发性帕金森病，服用左旋多巴曾经有效。

　　2、药物效果已逐渐降低或出现副作用。

　　3、疾病已开始严重影响正常工作生活。

　　4、没有明显智力障碍，手术和随访合作良好。

　　5、术中或术后的测试刺激能有效控制症状的。当然DBS技术还可以治疗特发性震颤、扭转痉挛和强迫症等功能疾病。

　　二、核磁立体定向神经核团毁损术

　　帕金森的外科治疗是伴随着对基底节环路的深入了解和神经外科技术的不断进步而逐渐发展起来的。其治疗机制在于帕金森病患者内苍白球(Gpi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)过度活跃这样一个假设，手术所要达到的目的就是精准定位上述核(团)并减少其过度输出。神经核(团)损毁术成功的关键在于靶点定位的准确性。CT与磁共振的出现极大的推动了核(团)切开术影像定位技术的进步。

　　核磁立体定向神经核团毁损术作为治疗帕金森病的综合治疗手段早已在临床上广泛使用，脑内核团毁损术治疗的关键在于毁损灶大小的只做及对靶点的准备定位上，毁损灶大小的制作是另一个影响毁损术效果和术后并发症的关键因素。

　　【重磅消息】为进一步减轻本市基本医疗保险参保人员医疗费用负担，上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室决定：自2018年4月1日起，脑起搏器(DBS)正式纳入上海市基本医疗保险支付，最高报销额度可达5万元!

　　【脑起搏器(DBS)惠民政策解读】为了将这一惠及民生的重大举措传达给广大帕金森患者及家属，上海蓝十字脑科医院专家根据上海市人保局和医保办下发的文件，特进行如下解读：

　　1、脑起搏器机器费用在上海实行医保定额支付，其中，单通道脑起搏器(适用单侧肢体症状)3万，双通道脑起搏器(适用双侧肢体症状)5万。超出部门本市医疗保险仍然不予支付。脑起搏器手术治疗的的手术费、药费和住院费等仍然按照原有医保政策执行，属于医保范围。

　　2、脑起搏器机器是定额支付，机器贵的和便宜的、进口的和国产的、可充电的和不可充电的，报销额度都一样，都是单侧3万，双侧5万。

　　3、换电池(脉冲发生器)也同样享受医保政策报销，比如说，双侧电极植入，现在换21万可充电美敦力脑起搏器手术治疗，机器医保报销5万，自己承担16万多元。>>>由于各地医保政策不同，您可点击在线客服了解详情 <<<

　　【温馨提示】为帮助患者及时了解病情信息，上海蓝十字脑科医院特开设了网络、电话(400-889-2219或021-64879999)咨询服务，竭力为每一位帕金森患者的健康保驾护航!

 

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