李鲁萍医生：给予生命力量与保护

　　安静而沉闷的ICU重症监护室里，粗重又费力的呼吸声，浓痰卡在气道里的呛咳声以及监护仪器的滴滴声.......这便是李鲁萍倾尽心力的地方，常常被称为“生命的最后一道防线”。

　　李鲁萍是上海蓝十字脑科医院神经外科ICU重症监护室的主任。ICU收治着全院最急、危、重的患者，重大手术后或者脑出血、脑梗塞患者，时刻游走在死亡边缘，极小的感染都可能夺去他们的生命。

　　“现在患者有23名，最多的时候是27名，最近几天有几名患者好转转去普通病区了。”今年是李鲁萍从医的第45个年头，记不清参与了多少次抢救，把多少人从死亡边缘拉了回来，而每一天，她都不知疲怠，全情投入，用自己的真诚与投入守护一个个生命垂危的病人。“病人好了，平平稳稳的出了ICU，我的责任就尽到了，这就是我最大的欣慰!”

　　最初的理想是当兵，朦朦胧胧走上从医路

　　出生于军人世家，从小受父亲“听党的话、对党忠诚”的熏陶，李鲁萍最初的理想是当兵。却阴差阳错，适逢上海医务人员急剧缺乏，开始大量招收医务人员，李鲁萍怀着满腔热忱响应党的号召，凭着良好的素养，一举被选拔上，从此走上了从医的道路，与医学结下了不解之缘。

　　李鲁萍早年从医与患者合影

　　“我个性要强、不服输，始终憋着一股劲，认为干一行就应该爱一行，什么重活、累活我都抢着干。”白天干临床，晚上读夜校，从医士、医师、主治医师到副主任医师，一步一个脚印，从三甲胸科医院到蓝十字脑科医院，一直坚守在临床一线，一干就是一辈子。

　　每天来得最早、走得最晚，时间仍不够用

　　李鲁萍总是坚持每天5点多起床，挤一个小时左右的公交，和医院门口的保安第一个打招呼。“主任是每天来的最早、走得最晚的。”副护士长丁腊梅说,“主任这一辈子学医、行医都是为了病人，几乎把所有时间都用在了病人身上。”

　　查房，交代管床护士注意事项

　　早上6:30到科室，将23位患者的情况查看一遍，审查病人的病历、用药及化验，核对化验单，进行用药调整，交代管床护士注意事项，8:00为10多位昏迷患者扎头针，9:30做纤支镜治疗安排，下午13：00花半个小时匆忙吃一顿简单的午餐，14:00赶到神经内科为一位帕金森综合征、反复高热患者会诊，15：30家属探访，和家属沟通、解答疑虑，16:30继续纤支镜治疗，19:00应家属要求，利用下班时间到神经外科给一名车祸脑外伤昏迷2年的患者和一名脑血管痉挛破裂昏迷患者扎头针、做推拿......一般晚上7、8点回家，有时9、10点甚至不回家。

　　为患者扎头针

　　ICU患者抢救千变万化，生命体征24小时监护，氧低了、呼吸骤停了、血压骤升骤降、神志突然变差了、尿少尿多了......患者每一个细微的变化，ICU医生都需要在第一时间察觉，并及时查明原因、对症采取措施。“相同的症状，不同的患者，从用药到抢救措施都是不同的......我总觉得一天的时间不够用，恨不得一天掰成两半用。”

　　你看到的，仅是她每日工作中的一部分

　　上午9：30，李鲁萍开始给一名69岁的脑出血患者做纤支镜治疗。ICU有很多这样的长期卧床患者，肺部感染严重，咳嗽、吞咽等反射差，需要不定期做治疗。一个小时后，治疗结束，病房里的温度不高，李鲁萍已经全身冒汗，脱下塑胶手套，可滴出汗来。

　　进行纤支镜治疗

　　其实做纤支镜治疗对医生来说并不轻松，“一个治疗下来一个小时甚至更长，过程中患者随时可能出现氧低的情况，要随时做好抢救的准备，因此医生注意力需要高度集中，一边将纤支镜软管送达特定位置抽吸，一边盯着监护仪上的指征。医生全程一直弯腰站着，腰都断了，年轻人都受不了，”有腰椎盘突出的毛病的李鲁萍通常一天要做4-5个，最多的时候还一天做了7个。

　　汗湿的双手

　　但这仅仅是李鲁萍每日工作中的一部分。

　　大夏天，骑自行车往返一个多小时到外院，只为一个化验参照数据;大冬天，半夜12点赶到医院抢救;为了早点到科室、不错过第一班公交，宁愿再早起半小时;连续三天在医院守候一位病况不稳定的患者，凌晨还起来巡视病房;相较于休息、旅游，更愿意守在病人身边;牺牲休息时间到别的科室额外为患者扎头针、推拿，进行纤支镜治疗;自掏腰包给患者买药，患者送的红包、礼物即使小到一个月饼也总是以‘只是尽了自己的本职工作’委婉拒绝;已经出院的患者，几个月甚至几年，仍保持不间断的联系......

　　翻阅了5年，书里做满了笔记

　　每天紧密的工作之余，李鲁萍仍是保持着几十年如一日的学习习惯，随身携带小抄，等车的时候，坐车的时候，空闲的时候，“只要为病人好的我都愿意去学”，插管、动静脉穿刺、药理、心率控制等，积极参加培训班，通过资格考试，专门找老专家学习中医针灸、推拿、穴位注射，俨然成了中医行家。

　　“主任是我们的大家长，把我们当儿女一样对待，跟着她学到很多。”在李鲁萍身边5年多时间，从一名普通护士成长为今天独挡一面的护士长，丁腊梅说这一切归功于主任的言传身教，“主任总是教导我们科室的年轻医生、护士，要趁着年轻多学习，不吝手把手教，一对一指导培训、设计试卷考核，并总抱着开放的心态和我们探讨。生活中有什么事，也都愿意和主任说，她也总是想办法替我们解决，是我们的严师更是慈母。”

　　把病人当亲人，病人是心里永远的第一位

　　“患者在她心里永远的第一位的”，是家人、朋友、患者家属对李鲁萍的一致评价。

　　常年每天只睡4-5个小时，如果这一天得知某位患者情况不好，睡觉想着，出去旅游的时候也想着，电话不停地打回医院询问，“医院考虑到我个人的身体情况，一周给我两天休，我也最多休一天。在医院工作再长的时间我也不觉得累，但奇怪的是，一走出医院，几分钟我就很累了。所以我一般不愿意休息或者出去旅游，还是待在病人身边踏实。”

　　和患者交谈

　　90多岁的老母亲摔倒骨折，住在蓝十字脑科医院7楼一个多月了，“我见他们ICU的护士、医生都比见她多。要找她，也只能通过护士传达，但往往得到的答复是‘主任在忙’”。李鲁萍一般早晚或者到科室会诊经过7楼的时候顺道看一下母亲，每次都是匆匆忙忙，母亲感叹“都住到她工作的医院了，见一面还是这么难”。

　　两根小黄瓜，几块鸡肉，一个馒头，冲上一碗椰奶，她说：这就是晕素搭配的丰富午餐

　　原本不善家务的丈夫，自部队退下来后，操持着整个家，现在的家务活做得比李鲁萍还好。谈及家人，李鲁萍更多的是歉疚，没有更多的时间陪伴，因此总是在少有的休息时间里，把冰箱塞得满满的，或者做一顿大餐犒劳家人，“我平时没为他们做什么，这也算是补偿吧。”刚过去的中秋节，浙江好人“郑昌根”给李鲁萍打手机没接到，知道她忙，又往家里打去，丈夫接的，两人像朋友般聊了很久。郑昌根高位截瘫32年，数次病危，在蓝十字脑科曾得到了李鲁萍的精心救治，早已把她当成了自己的亲人，如今这份情谊更是蔓延到了李鲁萍的生活中。经常和丈夫念叨这些曾经的患者、现在的朋友已然成了李鲁萍的习惯。

　　既是医生，又是家属最信任的朋友

　　“李主任，总是忘了自己的年龄，一心为病人着想，技术还特别好”，患者陆国雄的妻子如是说，“老伴肿瘤全身扩散，5、6年了，花了很多钱，李主任每天嘘寒问暖，考虑我家的经济能力，总是开些实用又经济的药物，这让我很感动。”“你是李阿姨，不是李主任，因为你是救命恩人”，300多个日日夜夜的守候，坚持为扎头皮针、推拿、穴位注射后，脑干出血深昏迷患者陈元珍奇迹生还后朴实告白。在患者眼中，李鲁萍就是他们的守护神，在家属心中，只要李主任在，就是安心的。

　　瘦弱的背影，步伐却异常坚定

　　“医生是信徒，信仰生命无价”，这句话在李鲁萍身上得到了最好的验证。只要在医院，在病人需要的时候，她总是全身的神经细胞被调动，随时处于临战状态，为病人的好转而喜、恶化而忧，不疲不怠，守好生命的最后一道防线。问她什么时候会离开临床，熟悉她的人都会替她回答：“她不会舍得离开的，这里就是她生活的支撑!”