脑囊肿是指脑组织与其附属物形成水囊性肿物，并产生不同程度的脑压症状的病症。脑囊肿一般指的是蛛网膜囊肿，是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜所形成的袋状结构而成，有先天性和继发性两种类型，前者为最常见的蛛网膜囊肿，后者是由于颅内炎症、颅脑外伤或手术后引起。

　　脑囊肿治疗方法有哪些?

　　一旦发现脑囊肿，目前公认好的治疗方法为手术切除肿瘤，而普通的手术、放射治疗、药物治疗仅适用于一部分患者，或者作为手术后的补充治疗方法。放疗和化疗副作用大，杀伤肿瘤细胞的同时也杀死正常细胞，引起病人白细胞降低、免疫力下降，且反复使用导致病人对化疗、放疗不敏感。对于手术治疗，比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。

　　①切开引流术：外伤性脑脓肿，伤道感染，脓肿切除困难或颅内有异物存留，常于引流脓肿同时摘除异物。

　　②导管持续引流术：为避免重复穿刺或炎症扩散，于首次穿刺脓肿时，脓腔内留置一内径为3～4mm软橡胶管，定时抽脓、冲洗、注入抗菌素或造影剂，以了解脓腔缩小情况，一般留管7～10天。目前CT立体定向下穿刺抽脓或置导管引流技术更有其优越性。

　　③穿刺抽脓术：此法简单易行，对脑组织损伤小。适用于脓肿较大，脓肿壁较薄，脓肿深在或位于脑重要功能区，婴儿、年老或体衰难以忍受手术者，以及病情危急，穿刺抽脓作为紧急救治措施者。

　　④ 脓肿切除术：较为有效的手术方法。对脓肿包膜形成完好，位于非重要功能区者;多房或多发性脑脓肿;外伤性脑脓肿含有异物或碎骨片者，均适于手术切除。脑脓肿切除术的操作方法与一般脑肿瘤切除术相似，术中要尽可能避免脓肿破溃，减少脓液污染。

　　由于大多数囊肿保持大小不变，少数可自发消失，对无症状的病例，一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗，以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫。对于手术治疗，比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。

　　开颅囊肿切除和开窗术，目前该术式仍是有效的治疗方案，采用显微外科手术将囊壁切除，使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通，松解囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密。术后以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效，手术成功的病例可以避免长久性植入分流装置。

　　目前被认同的手术指征有：有症状的蛛网膜囊肿，包括：颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;影像学显示占位征明显。

　　温馨提示：蛛网膜囊肿一般是先天性的，若无张力或没有占位效应，可不予处理;但如果再次复查的CT提示囊肿增大，或枕骨继续变薄，说明有增长或压迫，则需手术治疗。手术后应注意加强定期复查，预防病情复发。