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以督促防，以查促规，筑牢院感防线︱公司专家组来院开展院感质量专项督查

日期：2023-06-16 来源：上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

医院公告 我院为上海市医保定点单位 如以下阐述文章有不明之处 建议花几分钟时间点击网络咨询服务，一对一为您网络解答咨询！

　　为加强医院院感质量管理、提升同质化感控水平，6月13日上午，在上海蓝生脑科医院投资股份有限公司精心组织部署下，由叶文琴副总裁任组长，护理总监周咏梅、医疗管理部护理培训主任唐秀花任副组长的公司院感督查专家组一行11人莅临上海蓝十字脑科医院开展“2023年上半年医院院感质量专项督查”。

　　督查开始前，医院项耀钧院长发言，对院感督查专家组表示热烈欢迎。他强调，感控工作意义非凡，涉及医院的各个隐秘角落、渗透于医疗服务的各个环节，比如手卫生、感染漏报率、导管监测问题及抗生素的使用等，看似琐碎平常的细节，均与患者的生命安全息息相关，所以一定要做到防微杜渐、未雨绸缪。

▲ 项耀钧院长发言

　　项院长尤其谈到“脑科医院以重症、长期卧床、术后等患者居多，患者由于免疫力低下、手术切口、开放性伤口等问题使得感染风险增大，也使得院感管控工作难度增大。”他表示，希望通过此次专项督查，进一步帮助医院发现问题、反馈问题、解决问题，进一步筑牢院感防线，护佑患者生命安全。

　　此次督查分3组，通过查阅台账、现场督查、人员访谈等形式进行，从医院感染防控组织建设，工作制度与岗位职责，感染培训，消毒原则到抗菌药物合理使用管理，消毒设施与消毒用品配备及管理，污水监测，医疗废物管理，进行了全面细致的督查。

▲ 叶文琴副总裁亲临病房督查并询问病人情况

▲ 潘耀良副院长陪同督查组检视

　　督查小组先后深入手术室、消毒供应室、重症监护病区、神经内外科病区、门急诊、超声科等重点部门，对易出现院感问题的重点环节，如手术床擦拭、紫外线消毒登记、消毒液的稀释配比等进行全面检查、深入问询，做到不疏漏任何细节。对发现的问题，现场指正、予以改进建议，并记录造册、持续跟进。

▲ 督查组深入检查并详细记录

　　督查结束后，召开了结果通报会，对院感“亮点”给予了肯定和赞扬，对检视出的问题进行了梳理总结，强调要正视问题、深刻剖析，持续优化提升感控工作的科学性、有效性、精确性和规范性，提升医疗质量，保障医疗安全。

　　院感是一项工作层次丰富、要求细致、覆盖全面的系统性工程，“牵一发而动全身”。人人都是院感防控的践行者、参与者。医院也将以这次院感质量专项督查为契机，不断优化院感防控工作机制，深化全院感控意识培养，强化院感防控举措落实，紧抓每个环节，把牢各个关口，切实保障医疗质量和医疗安全。

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