面肌痉挛有哪些诊断依据

日期：2013-04-03 来源：上海蓝十字脑科医院进入脑科疾病答疑区

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　　面肌痉挛有哪些诊断依据?面肌痉挛对患者的危害非常大，了解面肌痉挛的相关诊断依据，便于尽早发现本病并及时进行治疗。

　　面肌痉挛有哪些诊断依据

　　面肌痉挛有哪些诊断依据：

　　1.临床表现：为本病的主要诊断依据，首发症状为一侧眼睑不自主跳动。随病情发展，可逐渐由上向下扩展至同侧其他面肌。受累面肌会出现阵发性、快速、不规律的抽搐，病初仅持续数秒，以口角抽搐引人注意；情绪紧张及过度疲劳可诱发或加重痉挛，多数在入睡后停止，但患者对此症状不能进行自我控制；病变严重者，可出现患侧眼睛无法睁开、口角歪斜的表现；抽搐呈间歇性发作，患者在间歇期无异常表现。

　　2.面部检查：在做常规检查前，患者可行初步自我检查，如两侧眼睛是否对称、皱眉时两侧幅度是否一致、抬眉时是否出现额部皱纹等；常规检查以肌电图及脑电图检查为常见，用电刺激患侧眶上神经时，同侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉出现同步收缩，这是本病的主要特点。正常者或其他面部疾病者进行此检查时，仅引起患侧眼轮匝肌的收缩；为排除乳突及颅骨病变，应进行乳突及颅骨X线摄片、头颅CT及MRI，以进行终确诊。

　　微血管减压术：从病因上治疗面肌痉挛的科学手段

　　“面肌痉挛是因颅内血管压迫面神经根所致，一旦将血管对神经根的压迫解除，面肌痉挛可立即或逐渐停止。”

　　“微血管减压术”治疗面肌痉挛，因其效果确切，不易复发，极少造成面部感觉障碍，并且随着手术显微镜的发展，出现并发症的几率很低，为越来越多的患者所接受。该类手术的治疗原理是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，消除患者的痛苦，是目前治疗面肌痉挛疾病比较理想的治疗方法。该手术具有时间短、出血少、痛苦小、见效快等特点。

　　面肌痉挛疾病的成功治疗，首先是有高场强磁共振技术支持，使压迫神经的微血管在磁共振上一览无余。

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