如果出现这些症状,谨防是鼻咽癌的征兆

  在日常生活中,大家都出现过“流鼻血、鼻塞、头痛”的症状,一般都会认为是小毛病,过几天就好了,很少会重视。但倘若这些症状长时间、反复出现时,那就要小心了,有可能是鼻咽癌早期的征兆。

  鼻咽癌是是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌是中国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。早期临床常以涕中带血、鼻塞、头痛、耳闷堵感及颈部淋巴结肿大等为首发症状,但由于人们对鼻咽癌重视不够,而易延误治疗。

  根据全国肿瘤登记中心数据显示:2014年中国鼻咽癌新发病例约为4.46万例,死亡病例约为2.42万例(男性约3.16万例,女性约1.30万例)),占全部恶性肿瘤发病的1.17%,居恶性肿溜发病顺位第20位,严重危害人们身体健康。

  谨记鼻咽癌早期症状,早期治疗是关键

  上海蓝十字脑科医院放疗科主任王晓东介绍,由于鼻咽癌为恶性程度较高的肿瘤,早发现、早期治疗非常关键。当患者出现以下症状时,需警惕鼻咽癌的早期表现:

  1、涕血或鼻出血:这是鼻咽癌最常见的早期症状,表现为患者从咽喉部咳吸出带血丝的痰,称为回吸性痰中带血(涕血),为鼻咽部带有血丝的分泌物。也可在鼻涕中发现血丝、小血块或血性的分泌物,多在早晨或起床后咯出或经鼻擤出,严重者表现为鼻出血。

  2、耳部症状:如耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期症状,是由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口所致。

  3、鼻部症状:多表现为一侧鼻塞,当肿瘤增大时可引起双侧鼻塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。

  4、头痛:为常见的早期症状之一,初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状,多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关,患者常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。

  5、颈部淋巴结肿大:大多数的鼻咽癌患者在发病早期都会出现淋巴结肿大,但易被患者误认为慢性炎症,从而延误最佳治疗时机。

  综上所述,鼻咽癌的早期症状多为涕中带血、鼻塞、头痛、耳闷堵感及颈部淋巴结肿大等,也有少数病人以皮肌炎为首发症状,患者如有类似症状,一定要及时去医院进行诊治。

  鼻咽癌三大相关因素,及日常预防要点

  王晓东主任指出,鼻咽癌的发病因素是多方面的,多年来临床观察及实验研究表明,鼻咽癌的发生主要与以下三方面因素相关:

  a、遗传因素:鼻咽癌患者有家族聚集和种族易感的特点,许多鼻咽癌患者有家族患癌的病史,且鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人。

  b、病毒感染:免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。

  C、环境因素:有相关实验证明镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌,此外,维生素缺乏及性激素失调也可以改变黏膜对致癌物的敏感性。

  鼻咽癌的发生主要与遗传、EB病毒及环境相关,因此,预防鼻咽癌最好的方法就远离病毒和相关环境因素。那么,日常生活中应注意哪些?

  在日常生活中要注意保暖,避免感冒,保持咽喉口的卫生,避免病毒感染。

  保持室内空气新鲜,远离比较刺鼻的味道;不要吸烟,避免有害烟雾吸入,如煤气、杀虫剂、农药等。

  加强锻炼,提高自身免疫力,保持良好心态,能够较好的预防鼻咽癌。

  放射治疗,鼻咽癌患者首选方法

  放疗科主任王晓东介绍,由于鼻咽癌多数都属于低分化鳞癌,对放射线具有较高的敏感性;放疗治疗对患者周围正常组织损伤小,又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内,放射治疗效果比较好,因此鼻咽癌患者治疗的首选方法是放射治疗。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

  适合放射治疗的鼻咽癌患者:

  1、放射治疗适应于全身状况中等以上者;

  2、颅底无明显骨质破坏者;

  3、CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;

  4、颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;

  5、无远处器官转移者。

  9月初,上海蓝十字脑科医院神经外科6A病区收治了一名鼻咽癌早期患者。据63岁的患者林先生(化名)介绍,今年6月他无意间发现自己咳嗽的痰和鼻涕中都带有血丝,同时伴有头痛,之后还出现了鼻塞的情况,想着可能有点感冒,就没太重视。但两个多月过去了,这些症状不但没有缓解,反倒加重了,头痛也更严重了。之后患者就诊于当地眼耳鼻喉科医院,并进行了病理检查,提示患者为鼻咽癌早期。

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  现为求进一步治疗,患者就诊于上海蓝十字脑科医院,完善各项检查。为此特邀我院放疗科专家王国民教授进行会诊,根据患者的临床资料、病理诊断和影像结果,确定患者满足放射治疗条件,并制定了完善的放疗计划。患者经过一段时间的治疗,未见明显不良反应,患者精神状态良好,后续治疗仍在进行中。

  专家简介

  王晓东 副主任医师

  ● 上海蓝十字脑科医院放疗科主任

  ● 原上海解放军八五医院放疗科主任

  专业擅长:擅长立体定向放疗和精确放疗治疗体部、腹部、头颈部肿瘤及各种转移瘤,如胶质瘤、鼻咽癌、口咽癌、肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、直肠癌和乳腺肿瘤等各种恶性肿瘤和良性肿瘤。对脑转移、骨转移及肝癌压迫引起的水肿、疼痛等各种症状的姑息治疗具有着丰富的临床经验。

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