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问题

脑膜瘤的检查要做哪些?

脑膜瘤的检查要做到哪些呢?基本怎样的辅助检查是比较好的?

提问时间:2011-06-15
提问者:匿名
回答

您好!首先感谢您对上海神经科医院的关注与信任!

可以根据以下情况进行检查确诊脑膜瘤:

1、颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。

2、CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。

3、脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。

新型安全的脑瘤疗法“显微开颅术

“显微开颅术”在术中病人始终处于清醒状态,医生通过和病人的交流,能探测出大脑内哪些部位是“禁区”,这样就能防止在切除肿瘤中误切这些重要功能区,也就能避免手术后瘫痪、失语的严重后果。“显微开颅术在欧美发达国家已经施行了十多年,在上海,运用全程清醒开颅切除脑肿瘤的,我们还是为数不多的一家。”上海神经科医院推出的全程清醒开颅手术是现代医学技术与患者默契合作的集中体现,有较好的发展前景。显微开颅术与传统手术相比,有以下几个显着的优势:1、时间短;2、安全性高;3、0风险;4、效果稳定:手术后经过对患者的五年随访,未见肿瘤复发。 

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回答者:上海蓝十字脑科医院专家
回答时间:2011-06-15 09:32

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