您当前的位置:主页 > 神经外科 > 星形细胞瘤 >

星形细胞瘤有哪些检查方法

日期:2013-04-20 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

医院公告 我院为上海市医保定点单位 如以下文章有不明之处 可以点击客服服务,一对一为您解答!

  星形细胞瘤有哪些检查方法?我们都知道疾病的治疗非常重要,检测是治疗的第一步,同样不可忽视。星形细胞瘤星形细胞瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤,那么它有哪些检查方法呢?下面请看介绍。  

  星形细胞瘤有哪些检查方法?

  星形细胞瘤常见于10~50岁,占椎管内肿瘤的6%~8%,常发生于颈段和胸段脊髓。多数为良性,约7.5%多数星形细胞瘤单独发生,Ⅰ型神经纤维瘤病常合并星形细胞瘤,组织学形态常有2种类型:浸润生长的星形细胞瘤和局限生长的星形细胞瘤。

  MRI常无特征性改变,T1示受累脊髓广泛增粗,可以有高信号(出血)或低信号(囊变)混杂。T2常为高信号。增强后可见肿瘤强化,并可见到与水肿带的分界。部分星形细胞瘤无强化,生长越缓慢的肿瘤强化越不明显。肿瘤增强程度与病变区域血流增加和脊髓屏障破坏有关,也就是说与肿瘤良性程度有关。星形细胞瘤增强常不规则且呈多样性,肿瘤增强对活检和手术有帮助。增强扫描有助于鉴别囊性肿瘤和脊髓良性囊肿。有报道脊髓囊肿发生于肿瘤内者13%,邻近肿瘤者74%邻近肿瘤的囊肿液清亮囊壁为胶质细胞,而肿瘤内囊变囊液为血性或高蛋白液呈橙色。邻近肿瘤的囊变不强化提示为非肿瘤性囊变,星形细胞瘤可同时存在新鲜和陈旧出血,其影像学表现与出血时间有关。急性出血(3天之内)T2像为低信号,3~7天 T1像主要以高信号为主,T2像常为混杂信号。组织学上,恶性星形细胞瘤富于血管与脊髓无边界,所以手术中辨认肿瘤-脊髓边界比较困难。

  随着医学技术的不断发展与进步,显微外科手术已深入到颅脑神经外科的治疗,它是电子显示系统与高科技手术器械以及传统手术相结合的前沿技术。

  显微神经外科手术是脑肿瘤基本、有效的治疗方法

  显微神经外科手术在术野2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作,完成对病变的各种治疗操作。与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,提高了手术治效果果。

  手术目的:明确诊断;减少瘤负荷,改善辅助放化疗的结果;缓解症状,提高生活质量;延长无进展期和总生存期;提供途径以便对肿瘤进行辅助治疗;降低进一步发生耐药性突变的概率。手术的原则是尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现较大范围的安全切除,同时尽量保持周围组织结构与功能的完善。为明确了解手术切除范围,强调在术后24~72小时内进行MRI检查。

  影响手术效果的因素包括:年龄大小;临床表现的轻重;手术是否减轻了肿瘤占位效应;肿瘤是否具有可切除性(包括病灶数目、病灶位置以及复发患者距前次手术的时间);肿瘤是新发还是复发肿瘤等。由于神经系统肿瘤存在异质性,为做出准确的病理诊断,除了进行病理诊断的医师应具有较丰富的经验,神经外科医师应为病理诊断医师提供尽可能多的病变组织。

  显微神经外科手术的适应症

  “显微神经外科手术”适用于多种脑瘤,包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血、儿童性早熟等疾病的治疗。

上一篇:治疗星形细胞瘤有哪些方法 下一篇:星形细胞瘤的危害有哪些
医院简介专家教授科室介绍医院荣誉医学百科就医指南上海蓝生脑科公司