采用多种方法 综合治疗脑梗塞
脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病,所以一定要争取超早期治疗,确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗,结合神经内科、康复科及护理部分等多个科室的努力实现一体化治疗。上海蓝十字脑科医院主要采用急性期溶栓治疗、神经内科综合疗法、高压氧辅助治疗等。
1、溶栓治疗方法:
①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。
②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
2、神经内科综合疗法
脑梗塞神经内科综合疗法是在西医治疗的基础上,结合祖国医学及多年的临床经验发展起来的一种前沿疗法,通过疏通血管、改善血液循环、营养脑细胞及神经功能恢复和现代康复医学手段四种治疗方式,对于脑梗塞、脑梗塞后遗症有显著的治疗效果。以提高治疗效果和改善预后。
3、高压氧辅助治疗
高压氧能迅速提高患者血氧分压和提高氧的弥散量及弥散距离,增加脑组织氧含量,改善脑梗死病变组织部位血液供给,改善脑细胞的缺氧状态。临床研究发现早进行高压氧治疗能尽快改善脑缺氧,挽救尚未死亡的脑细胞,使新生的血管早日形成,侧枝循环尽快建立,打断缺氧-脑水肿-脑细胞死亡这一恶性循环。在高压氧治疗的同时应同时进行药物治疗。两者结合治疗才是较佳的治疗方法。>>根据患者情况咨询治疗方法
4、脑梗塞微创介入治疗——数字减影血管造影(DSA)介入治疗
动脉取栓术
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。若堵塞的是小血管,则有较大的机会通过静脉溶栓使其再通;而对于较大血管的堵塞,脑动脉取栓是一项尖端的微创介入治疗方法,是在静脉溶栓的基础上应用神经放射介入方法进行的超选择性动脉溶栓,将新型的取栓装置送入动脉到达血栓阻塞部位,直接通过取栓支架将脑动脉中的血栓取出,使血管迅速再通。理论上,动脉溶栓比静脉溶栓有更高的血管再通率,同时有着溶栓药物应用局部浓度高、剂量小等优点。
动脉支架植入术
血管球囊扩张成形术和血管内支架植入成形术已经成为治疗脑缺血、脑梗塞十分重要的手段。手术操作时在DSA监控下,将导引管经主动脉插到供应颅脑的血管——颈动脉或椎动脉内,再置放支架,达到扩开狭窄段血管、顺性行血流再建的目的,所用支架可分为球囊扩张式支架和自膨式支架。DSA系统辅助下的动脉血管成形术不但能清晰明确地了解影像病变,而且在造影过程中就可了解血管内血流、血管壁等情况,全面判断血管结构及功能变化,为确诊和治疗提供了可靠的依据,已在临床上取得了良好的疗效。
支架植入
我院脑科专家亲诊 高精尖设备护航 为脑梗塞患者提供“便捷式”服务
对脑梗塞患者来说,若延误了治疗,对脑神经细胞的损害将会是不可逆的。脑梗塞最重要的是一经发现尽早治疗,如果病人发病后能尽早接受正规治疗,那就会明显降低死亡率和致残率,获得满意的效果。我院为患者更好的康复,设立中医科、康复科、高压氧科、介入科与神经内科相结合综合治疗脑梗塞;我院同时斥资2亿引进包括3.0T及1.5TMRI、超高端128排256层iCT、双C臂DSA、高压氧等高精尖设备,在这些设备运用辅助下确切诊断,精准治疗,效果更显著;我院汇聚李振并、印美韵、陈韵美等临床经验丰富的专家,可根据患者需求聘请全国知名专家,共同会诊、坐诊甚至手术,从脑梗塞筛查、确诊,内科治疗、DSA介入溶栓、康复等为脑梗塞患者提供“便捷式”专业化诊疗服务。
温馨提示:脑梗塞应及时到正规的专科医院明确检查、规范治疗。为帮助患者及时了解病情信息,医院特开设了网络、电话(021-64879999 / 400-889-2219)咨询服务,竭力为每位脑梗塞患者的健康保驾护航!
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