室管膜瘤这样的疾病的危害都是相当的严重的，但是大家在生活中对于这样的疾病的了解也是相当的有限的，面对这样的疾病的发生一定要积极的治疗起来，那么室管膜瘤疾病的主要的症状表现是什么呢?

　　室管膜瘤的症状

　　1.不同类型肿瘤的表现

　　幕下室管膜瘤患者病程较长，平均10～14个月，幕下室管膜瘤主要表现为发作性恶心，呕吐(60%～80%)与头痛(60%～70%)，以后可出现走路不稳(30%～60%)，眩晕(13%)与言语障碍(10%)，体征主要为小脑性共济失调(70%)，视盘水肿(72%)，脑神经障碍(20%～36%)与腱反射异常(23%)，第四脑室室管膜瘤最常见的症状为步态异常，幕上室管膜瘤以头痛，呕吐，嗜睡，厌食及复视等颅高压症状为主(67%～100%)，并可有癫痫发作(25%～4O%)，位于小脑脑桥角的室管膜瘤可有耳鸣，耳聋及后组脑神经症状，2岁以下的儿童症状特殊，主要为激惹，嗜睡，食欲不振，头围增大，前囟饱满，颈项硬，发育迟缓及体重不增。

　　间变性室管膜瘤由于肿瘤生长较为迅速，患者病程较短，颅高压症状明显，约40%室管膜下室管膜瘤患者出现症状，肿瘤位于透明隔，Monro孔，导水管，第四脑室及脊髓者常引起症状，患者主要表现为头痛，视物模糊，走路不稳，记忆力减退，脑神经症状，眼球震颤，眩晕及恶心，呕吐，88%的患者有脑积水。

　　2.不同部位肿瘤的表现

　　由于肿瘤所在部位的不同，室管膜瘤病人表现的临床症状有很大的差别，恶心，呕吐和头疼相对没有特异性，对幕上和幕下都是最常见的临床症状，一般来说，后颅凹肿瘤表现有颅内压增高症状(呕吐和头疼)的同时也伴有步态不稳;幕上肿瘤多表现有局部运动功能障碍，视力障碍和癫痫，癫痫症状的出现占幕上室管膜瘤患儿的25%，颈部疼痛，僵硬也是后颅凹室管膜瘤常见的症状，可能与肿瘤侵犯颈神经根有关。

　　在任何部位的室管膜瘤患儿中最常见的体征是视盘水肿，其他的体征根据肿瘤的部位变化，眼震，脑膜征和测距不良在后颅凹病变最常见，而偏瘫，腱反射亢进和视野异常是幕上肿瘤最常见的征象，共济失调在幕上和幕下病变均可见到。

　　(1)第四脑室室管膜瘤：

　　由于肿瘤位于脑室内，极易阻塞脑脊液循环通路，常早期出现颅内压增高症状，当肿瘤压迫第四脑室底部诸脑神经核或向侧方压迫小脑脚时，临床上可引起脑神经损害及小脑症状。

　　①颅内压增高症状：

　　其特点是间歇性，与头位变化有关，晚期常呈强迫头位，头多前屈或前侧屈，由于体位改变可刺激第四脑室底部的神经核团，尤其是迷走神经及前庭神经核，表现为剧烈的头疼，眩晕，呕吐，脉搏，呼吸改变，意识突然丧失及由于展神经核受影响而产生复视，眼球震颤等症状，称为Brun征，由于肿瘤的活动，可突然阻塞正中孔或导水管引起脑脊液循环受阻，因而可呈发作性颅内压增高，此现象多由于体位突然改变时发生，严重的颅内压增高可发生小脑危象。

　　②脑干症状和脑神经损害症状：

　　脑干症状较少，当肿瘤压迫或向第四脑室底部浸润生长时，可以出现脑桥和延髓诸神经核受累症状，多发生在颅内压增高之后，少数也有以脑神经症状为首发症状，脑神经损害症状的出现，受累过程和范围与肿瘤的发生部位和延伸方向有密切关系，肿瘤在第四脑室底上部多影响第Ⅴ， Ⅵ，Ⅶ，Ⅷ脑神经核，沿中线生长影响内侧纵束，可出现眼球向患侧注视麻痹，还可产生眼球运动偏斜扭转，第四脑室底下部的肿瘤则主要影响第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ脑神经核，常以呕吐，呃逆为首发症状，随之出现吞咽困难，声音嘶哑及因迷走神经刺激而出现的内脏症状，有时甚至产生括约肌功能障碍和呼吸困难;起始于第四脑室侧隐窝的肿瘤，常向同侧脑桥小脑角发展，以第Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ脑神经受累为主，主要表现为颜面部感觉障碍，听力和前庭功能减退和眩晕等症状，脑干长传导束受累时，多是肿瘤或慢性枕大孔疝压迫脑干所致，可有肢体力弱，腱反射低下或消失，病理反射常为双侧性，四脑室的室管膜瘤常向下经枕大孔而发展到上颈髓，最低可达颈2～3水平，有时可绕上颈髓一周，表现为颈部疼痛，僵直，多发生后组脑神经麻痹。

　　③小脑症状：

　　小脑症状一般较轻，因肿瘤沿侧方或背侧生长影响小脑脚或小脑腹侧所产生，表现为走路不稳，常可见到眼球震颤，部分病人表现共济失调和肌力减退。

　　(2)侧脑室室管膜瘤：

　　侧脑室室管膜瘤起自侧脑室壁，以侧脑室额角及体部为多见，肿瘤生长缓慢，可以长得很大而充满全部侧脑室，少数瘤体可经过室间孔钻入第三脑室内，侧脑室肿瘤的症状如下：

　　①颅内压增高症状：

　　因为肿瘤生长缓慢，在造成脑脊液循环障碍之前症状多不明显，由于肿瘤在脑室内有一定的活动度，可随着体位的改变产生发作性头疼伴呕吐，时轻时重，不易被发觉，病人时常将头部保持在一定的位置(即强迫头位)，当肿瘤的体积增大足以引起脑脊液循环受阻时，才出现持续头疼，呕吐，视盘水肿等一系列颅内压增高的症状，急骤的颅内压增高，可引起昏迷或死亡，儿童病人可因为长期颅内压增高使头颅增大和视力减退。

　　②肿瘤的局部症状：

　　早期由于肿瘤对脑组织压迫较轻微，局部症状多不明显，肿瘤生长较大时，尤其当侵犯丘脑，内囊和基底节或肿瘤向脑实质内侵犯时，可表现对侧轻偏瘫，偏侧感觉障碍和中枢性面瘫，肿瘤造成癫痫发作者少见。

　　(3)第三脑室室管膜瘤：

　　第三脑室室管膜瘤极为少见，肿瘤多位于第三脑室后部，由于第三脑室腔隙狭小，极易阻塞脑脊液循环通路造成梗阻性脑积水，早期出现颅内压增高并呈进行性加重，有时由于肿瘤的活瓣状阻塞室间孔及导水管上口，出现发作性头疼及呕吐等症状，并可伴有低热，位于第三脑室前部者可出现视神经压迫症状及垂体，下丘脑症状，位于第三脑室后部者可以出现眼球上视运动障碍等症状。